Расстройство пищевого поведения

Виды расстройства пищевого поведения

РПП — класс психогенно обусловленных поведенческих синдромов, связанных с нарушениями в приеме пищи. В числе прочих к расстройствам приема пищи относят нервную анорексию, нервную булимию, психогенное переедание, а также ряд других расстройств.

Явные (анорексия, булимия) и неявные (компульсивное переедание, орторексия, спортивная аддикция). Дранкорексия как вид РПП на стыке двух зависимостей.

РПП может возникнуть по причине различных факторов: стресса, депрессии, перенесенных болезней и др. Проявляется в неправильном питании, переедании или голодании.

Виды РПП.

Нервная анорексия - расстройство приема пищи, характеризующееся значительно сниженным весом тела, преднамеренно вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом в целях похудения.

ПРИЗНАКИ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ:

• Отказ от еды
• Желание похудеть, в то время как вес нормальный или даже ниже нормального
• Ярко выраженный страх (поправиться) перед едой
• Одержимость, навязчивые мысли о еде и подсчете калорий
• Чрезмерные, изнуряющие физические тренировки
• Перепады настроения и проблемы со сном
• Обмороки и головокружение
• Ношение мешковатой одежды, маскирующей потерю веса
• Постоянное ощущение голода, плохое кровообращение
• Снижение либидо, аменорея
• Нежелание признавать наличие проблемы

Нервная булимия - повторные приступы переедания и чрезмерная озабоченность контролированием массы тела, что приводит человека к принятию крайних мер, призванных уменьшить влияние съеденного на массу тела.

Нервная орторексия - расстройство приема пищи, характеризующееся навязчивым стремлением к «здоровому и правильному питанию», что приводит к значительным ограничениям в выборе продуктов питания.

Спортивная аддикция - один из видов поведенческой зависимости, при котором объектом зависимости являются физические упражнения, тренировки или занятия спортом.

Дранкорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся переходом человека на так называемую алкогольную диету, когда прием пищи заменяется приемом алкоголя с целью преднамеренного снижения веса или контроля над ним.

Компульсивное переедание - повторяющиеся эпизоды неконтролируемого употребления больших объемов пищи (за короткий промежуток времени). Человек ест больше и быстрее обычного, может чувствовать потерю контроля над количеством пищи, но не может остановиться, пока не пройдет приступ.

ПРИЗНАКИ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ

• Потребление значительно большего количества еды без чувства голода
• Поглощение пищи до тяжести и боли в желудке
• Чувство «утраты контроля» (ощущение неспособности остановиться, контролировать вид и количество поглощаемой еды)
• Человек ест быстрее обычного
• Ощущение стыда перед окружающими, переедание происходит в одиночестве
• Отсутствие избирательности, человек ест его подряд

Психогенное переедание - расстройство приема пищи, приводящее к появлению избыточного веса и являющееся реакцией на дистресс.

ПРИЗНАКИ ПСИХОГЕННОГО ПЕРЕЕДАНИЯ

• Эпизоды переедания во время выраженного стресса
• Еда в состоянии депрессии, грусти, скуки, тревоги, усталости, одиночества и других негативных чувств.
• Использование еды в качестве способа снятия напряжения
• Использование еды в качестве единственного источника удовольствия
• Еда в одиночестве из-за чувства стыда

Какие могут быть причины возникновения РПП?

Как избавиться от РПП?

В легких случаях, когда РПП возникают ситуационно на фоне стресса, симптомы проходят самостоятельно после коррекции поведения. При работе с РПП необходим комплексный подход ряда специалистов, как эндокринолога, гинеколога, невропатолога, психолога (при более тяжелых случаях психиатра), нутрициолога.

Состояние РПП можно стабилизировать с помощью следующих рекомендаций:

• Избегание провоцирующих факторов риска.
• Смена обстановки, работы. К примеру, переезд молодых людей от деструктивных родителей на собственную территорию.
• Изменение своего отношения к приему пищи.

Детальный подход при работе с расстройством пищевого поведения необходим на биологическом, психологическом и социальном уровне.

БИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ:

Уход от диеты к сбалансированному питанию, вкусному, сытному.

Обязательная физическая активность как удовольствие.

Посещение врачей и сдача анализов.

При запущенных случаях, посещение врача-психиатра.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ:

Работа с мышлением: дихотомическое мышление (мышление в черно-белых тонах «все или ничего»), дисфункциональные убеждения, вторичные выгоды.

Коррекция психологических черт: перфекционизм, алекситимия, сниженная/неустойчивая самооценка, импульсивность.

Работа с телом: образ тела, ощущение внутренней пустоты, различение телесных сигналов, снижение внутреннего напряжения.

Мотивация и целеполагание: первичные и вторичные цели.

СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ:

Я по отношению к обществу (гиперответственность, синдром спасателя, трудности с соблюдением психологических границ, нужда признания и одобрения).

Для работы с психологическим расстройством пищевого поведения есть достаточное количество эффективных техник, которые помогут скорректировать нарушения РПП и вернуться к здоровому образу питания.

Получить консультацию